Registrační formulář
Podle zákona č. 101/2000 Sb. žádáme o souhlas k použití osobních údajů pro evidenci účastníků./Under Act no.101/2000 Coll., permission to use the personal data for the registration of participants is required *
ANO souhlasím/YES I agree
NE nesouhlasím/NO I disagree
Titul/Title:
Jméno/First Name *
Příjmení/Surname *
E-mail *
Telefon/Telephone no
Vysílající instituce/Sending organization *
Konference se zúčastním/I will take part at the konference on *
27. 10. 2017
28. 10. 2017
Přihlášení do sekce/Participation in section: *
Mediace v kontextu práva a společnosti
Teorie, výzkum a vzdělávání v mediaci
Praxe mediace
Forma účasti/Form of participation *
AKTIVNÍ s příspěvkem
PASIVNÍ bez příspěvku
Název příspěvku *
Anotace příspěvku *
Potřebujete vystavit fakturu jako potvrzení o zaplacení poplatku? *
ANO, potřebuji a níže uvádím fakturační údaje/Yes, I need an invoice issued
Ne, fakturu vystavit nepotřebuji/I do not need an invoice issued
Název a sídlo organizace/Name and address of the organization *
IČO/ID of the organization *
DIČ/Tax Identification Number *
Potvrďte, prosím, svou účast na pátečním společenském večeru/I will attend the evening social program on October 27 *
Programu se zúčastním/YES I will
Programu se nezúčastním/NO I will not
Doručovací adresa/Postal address:
Poznámky
System Settings - Hidden
Price
Return Url
Payment Gate Return Url
Action Id
Action Secret